スポーツ後に膝の内側が痛い！それは鵞足炎？原因の見分け方を解説

膝の内側に痛みを感じた時、「どこが悪いんだろう？」とモヤモヤしたまま過ごしていませんか？同じ部位に痛みが出るとはいえ、原因によってケアの方向性はまったく変わってきます。

この記事では、鵞足炎をはじめとした膝の内側に生じる代表的な状態を取り上げ、それぞれを見分けるためのポイントをお伝えします。

「なんとなく痛い」で終わらせず、自分の身体で何が起きているのかを理解することが、適切なケアへの第一歩になります。ぜひ最後まで読んでみてください。

膝の内側に痛みが出やすい代表的な状態

膝の内側に痛みが出る状態として、現場でよく見られるのが「鵞足炎」「内側側副靭帯損傷」「内側半月板損傷」の3つです。

どれも膝の内側に痛みが出るため混同されやすいですが、発症のしくみや痛みの出方には大きな違いがあります。似ているように見えても対処法は異なるため、まず3つの特徴をひとつずつ整理してみましょう。

変形性膝関節症や伏在神経の問題によっても膝の内側に痛みが出ることがあります。これらは加齢や神経の圧迫が関わるケースで、今回取り上げる3つとは区別して考える必要があります。

鵞足炎（がそくえん）とはどんな状態？

鵞足炎は、膝の内側よりもやや下方にある「鵞足部」と呼ばれる腱の付着部に炎症が起きた状態です。

縫工筋・薄筋・半腱様筋という3つの筋肉の腱が脛骨の内側に集まって付着しており、その形がガチョウの足に似ていることから「鵞足（がそく）」と呼ばれています。

痛みは膝の内側のやや下方に集中していることが多く、指で押すとはっきりとした圧痛を感じるのが典型的なサインです。

階段の昇り降りや長時間のランニング後に痛みが強くなる傾向があり、ランナーや中高年の方に多く見られます。急激に練習量を増やした時や、ハムストリングスや内転筋の柔軟性が低下している時に起こりやすくなります。

内側側副靭帯損傷（MCL損傷）の特徴

内側側副靭帯（MCL）は、膝の内側の安定性を担う靭帯です。接触プレーや急激な方向転換で膝に外側から力が加わった時、または膝が内側にひねられた時に損傷しやすくなります。

痛みは膝の内側の関節ラインに沿って広範囲に出ることが多く、腫れや熱感、膝の不安定感を伴うケースも見られます。

鵞足炎との大きな違いは「受傷のタイミングがはっきりしている」ことです。ぶつかった瞬間に「グキッ」といった感覚があった場合は、靭帯への損傷を強く疑う必要があります。

このようにきっかけが明確な急性の膝の痛みは、まず整形外科などの医療機関を受診することを優先してください。

内側半月板損傷の特徴

半月板は膝関節のクッション役を果たす軟骨で、内側と外側にあります。内側の半月板が損傷すると、膝の内側から深部にかけての鈍い痛みが生じることが多いです。

膝を曲げ伸ばしする際に「引っかかる感覚」や、膝が途中で止まってしまうロッキングと呼ばれる現象が起きることもあります。スポーツによる外傷だけでなく、加齢による変性断裂も少なくありません。

特に膝を深く曲げた時に痛みが強くなる、正座やしゃがみ動作で奥の方に鈍い痛みがある、という場合は半月板の関与を考える必要があります。

3つを見分けるために確認したい3つのポイント

「どれも似ていて自分では判断がつかない」という方に向けて、見分けるうえで参考になるポイントをお伝えします。専門家による評価に代わるものではありませんが、来院前に整理しておくことで評価がよりスムーズになります。

①痛みはいつ・どのように始まったか

急な衝撃や転倒など、はっきりとしたきっかけで痛みが出た場合は靭帯や半月板の急性損傷を疑います。この場合はまず医療機関での診断を優先してください。

一方、「走り始めてから徐々に痛くなった」「いつの間にかじわじわ出てきた」という場合は鵞足炎や変性断裂の可能性が高まります。発症のタイミングを振り返ることが、最初の大切な手がかりになります。

②押して痛む場所はどのあたりか

痛みの位置を指で丁寧に確認してみましょう。膝の内側のやや下方（脛骨の内側）を押した時に痛みが集中している場合は鵞足炎が疑われます。

膝の内側の関節ライン（大腿骨と脛骨の境目あたり）に沿って広く痛む場合は靭帯や半月板、関節の深部に奥深い鈍痛がある場合は半月板の関与が考えられます。

③膝を深く曲げた時に変化があるか

膝を深く曲げた時に奥の方で痛みが増す、または引っかかる感じがある場合は半月板損傷のサインである可能性が高く、早めに専門家の評価を受けることが大切です。

一方、曲げ伸ばしよりも「押した時の圧痛」や「動き始めのこわばり」が目立つ場合は、鵞足炎の典型的なパターンに近いと言えます。自己判断での決めつけは禁物ですが、状態を整理しておくことは有効です。

痛みの場所だけを見ていても根本は解決しない

カイロプラクティックの立場からお伝えすると、特に鵞足炎などの膝の内側の痛みは膝そのものだけに原因があるとは限りません。

股関節の動きの低下、骨盤のバランスのくずれ、足部・足首のアライメントの問題が積み重なって、膝の特定部位に負担が集中することはよくあることです。

たとえば走るたびに膝が内側に入る動き（ニーイン）が生じている場合、鵞足部には継続的なストレスがかかり続けます。これは股関節の外転筋の機能低下や体幹の安定性とも深く関わっています。

表面の痛みをその場で抑えるだけのアプローチでは、再発を繰り返す可能性が高いです。動きのクセや筋バランスを整えていくことが、長期的な改善につながります。

「どこに行っても変わらなかった」という方ほど、根本的な原因を一度しっかり評価してみることをおすすめします。

迷った時は、まず原因を知ることから

膝の内側に痛みがある時、「少し休めば治るだろう」と様子を見ることも選択肢のひとつです。

ただ、2週間以上経っても痛みが引かない場合や、同じ部位の痛みを繰り返している場合は、身体の使い方そのものを見直すタイミングかもしれません。どの状態でも、適切な評価なくして最善のケアは始まりません。

膝の内側に違和感や痛みをお持ちの方は、ひとりで抱え込まずにぜひ一度ご相談ください。身体で何が起きているかを一緒に整理しながら、根本からの回復を全力でサポートします。